Холестерин - важный компонент мембран клеток животных. Как таковой, он синтезируется всеми клетками животных. Несмотря на плохую репутацию, холестерин необходим для жизни. Однако, когда он присутствует в крови в больших количествах, он увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Холестерин вместе с другими веществами, такими как жир и кальций, накапливается в бляшках на стенках артерий. Со временем это сужает кровеносные сосуды и может привести к осложнениям, включая инсульт и сердечный приступ. По оценкам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), повышенный уровень холестерина является причиной 2,6 миллиона смертей каждый год.
Читайте также: Как рацион влияет на сердце: рекомендации врачей
Учитывая такую распространенность, неудивительно, что дезинформация о холестерине широко распространена. Итак, чтобы помочь нам отделить факты от вымысла, издание Medical News Today обратилось за помощью к экспертам.
Вот 9 самых распространенных мифов о холестерине.
1. Весь холестерин - это плохо
Как упоминалось во введении, холестерин является жизненно важным компонентом клеточных мембран. Помимо своей структурной роли в мембранах, он также жизненно важен в производстве стероидных гормонов, витамина D и желчной кислоты.
И хотя высокие уровни являются фактором риска заболеваний, без холестерина мы не смогли бы выжить.
Как объяснил сертифицированный кардиолог, липидолог и терапевт в Институте сердца и сосудов MemorialCare в Медицинском центре Orange Coast (Калифорния) доктор Робер Гринфилд, холестерин - это неплохо. Это невинный наблюдатель, с которым сегодня неправильно обращаются в нашем современном образе жизни.
"Наше тело не предназначено для жизни в среде, где было в избытке пищи, и поэтому, когда холестерин в избытке, он откладывается в нашем теле. И этим депозитарным центром часто могут быть наши кровеносные сосуды, и тогда это плохо для нас", - объяснил Роберт Гринфилд
Помимо функций холестерина в организме, то, как он транспортируется, также влияет на то, наносит ли он вред здоровью.
Холестерин перемещается по организму липопротеинами, которые представляют собой вещества, состоящие из жира и белка. Эта транспортировка происходит двумя основными способами.
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) переносят холестерин из печени в клетки, где он используется в нескольких процессах. Люди иногда называют холестерин ЛПНП "плохим" холестерином, потому что высокий уровень холестерина ЛПНП в кровотоке увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) часто называют "хорошим" холестерином, потому что он транспортирует холестерин обратно в печень. Попав туда, холестерин выводится из организма, тем самым снижая риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Читай также: Секрет долголетия: почему бобовые стоит добавить в рацион
2. У меня здоровый вес, поэтому у меня не может быть высокого холестерина
По словам доктора Гринфилда, баланс холестерина на самом деле зависит от того, что мы едим, но также и от нашей генетики. Например, человек может родиться с генетической тенденцией неэффективно перерабатывать холестерин.
"Поскольку это генетическое заболевание, то это называется семейной гиперхолестеринемией, и это может быть распространенным явлением, - в 1 случае из 200. Вес больше зависит от вашего унаследованного метаболизма и баланса между потребленными и затраченными калориями", - говорит Гринфилд.
Доктор Эдо Пас, кардиолог и вице-президент по медицине в "K Health" соглашается: "Даже если у вас нормальный вес, уровень холестерина может быть ненормальным. Другими факторами, влияющими на уровень холестерина, являются продукты, которые вы едите, ваши привычки, физические нагрузки, курите ли вы и сколько алкоголя пьете".
Кроме того, как дополнила доктор Алессандра Ладжуа, неинвазивный кардиолог в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, люди со здоровым весом могут иметь высокий уровень холестерина, в то время как некоторые люди с избыточным весом могут не иметь высокого уровня холестерина.
"На уровень холестерина влияют генетика, функция щитовидной железы, лекарства, упражнения, сон и диета. Есть также факторы, которые вы не можете изменить и которые могут способствовать высокому холестерину, например, ваш возраст и ваша генетика", - пояснила она.
Читай также: Злаки, два киви в день и тёплая вода: врач рассказала о питании с наступлением холодов
3. У меня были бы симптомы, если бы у меня был высокий холестерин
Это еще один миф. Доктор Эдо Пас подчеркнул: "В большинстве случаев высокий уровень холестерина не вызывает симптомов. Вот почему рекомендуется периодически сдавать анализ крови для выявления высокого уровня холестерина. Возраст, в котором вы начинаете обследование, и частота скрининга определяются вашими индивидуальными факторами риска".
"Единственные" симптомы ", с которыми может быть связан холестерин, - это поздние симптомы, когда чрезмерное накопление холестерина вызывает повреждение и закупорку сердца и кровеносных сосудов. Это вызывает боль в груди (стенокардию), сердечный приступ или даже внезапную смерть", - сказал доктор Гринфилд.
Доктор Ладжуа отметила, что высокий уровень холестерина "ведет к бесшумному накоплению бляшек в артериях, пока он не станет настолько серьезным, что возникнут инсульты или сердечные приступы".
4. Если я ем много холестерина, у меня будет высокий уровень холестерина
Эта тема немного сложнее, чем можно было ожидать.
"Потребляемый холестерин не обязательно напрямую коррелирует с уровнем холестерина. Употребление в пищу сахаров или простых углеводов может привести к повышению уровня холестерина, даже если кто-то не ест много холестерина. У людей, которые занимаются спортом, меньше шансов увидеть повышение уровня холестерина в результате употребления холестерина, чем у людей, ведущих малоподвижный образ жизни", - объяснила доктор Ладжуа.
По словам доктора Гринфилда, если мы потребляем больше холестерина, мы, скорее всего, повысим уровень холестерина.
Он объяснил почему: "Вы не идете в магазин и покупаете упаковку холестерина, вы покупаете красное мясо, сыры и яйца. Красное мясо содержит насыщенные жиры и холестерин. Холестерин - это продукт животного происхождения, поэтому продукты, содержащие насыщенные жиры, не только повышают уровень холестерина, но и повышают, в частности, "плохой", или ЛПНП, холестерин, который затем откладывается в артериальной стенке наших кровеносных сосудов".
Читай также: Нельзя есть мясо с рыбой: врач разоблачила мифы о правильном питании
5. Все должны стремиться к одним и тем же целевым показателям холестерина
Это не правда!
Доктор Пас отметил: "Ваш целевой уровень холестерина зависит от того, были ли у вас в анамнезе определенные заболевания, такие как сердечный приступ и инсульт, и ваш риск развития этих проблем, который зависит от таких факторов, как возраст и высокий уровень кровяного давления".
Соглашается с ним и доктор Гринфилд: "Для тех из нас, у кого не было сердечно-сосудистых проблем, холестерин ЛПНП ("плохой" холестерин) должен быть менее 100 миллиграммов на децилитр (мг / дл). Но если у вас есть сердечно-сосудистые заболевания - инфаркт, инсульт или другое заболевание артериальных сосудов в анамнезе - и особенно если у вас диабет, целевой уровень холестерина ЛПНП должен быть ниже 70 мг / дл, если не еще ниже".
6. Об уровне холестерина нужно беспокоиться только мужчинам
Это стойкий миф и это неправда.
По данным CDC в течение 2015–2018 годов распространенность высокого общего холестерина среди взрослого населения составляла 11,4%. Если сравнивать мужчин и женщин, то распространенность высокого общего холестерина составила 10,5% у мужчин и 12,1% у женщин.
"Сердечно-сосудистые заболевания - это работодатель с равными возможностями. Женщины, потеряв защитные эффекты эстрогенов, рискуют получить сердечные заболевания и имеют такой же риск, что и мужчины. На самом деле, поскольку у женщин в более позднем возрасте развиваются сердечные заболевания, и они живут дольше, ежегодно у женщин регистрируется больше сердечных приступов, чем у мужчин", - сказал доктор Гринфилд.
Он также отметил, что когда женщины действительно переживают сердечный приступ, у них, как правило, худшие исходы, и что женщины подвергаются гораздо более высокому риску смерти от сердечных заболеваний, чем от рака груди.
Читай также: Три литра в день, но не только воды: новое исследование о пользе жидкости для человека
7. Я ничего не могу поделать со своим уровнем холестерина
К счастью, это неправда. По словам доктора Паса, помимо приема лекарств для снижения уровня холестерина, вы также можете повысить уровень холестерина, поддерживая здоровый вес, употребляя правильную пищу, занимаясь физическими упражнениями, избегая курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Диета и упражнения - это всегда первые шаги, и они остаются чрезвычайно важными. Статины очень эффективны в снижении холестерина и безопасны. Они существуют с 1987 года, а новые статины связаны с повышенной эффективностью, безопасностью и меньшим количеством побочных эффектов.
И ученые продолжают вводить новшества. Доктор Гринфилд объяснил, что "новые инъекционные ингибиторы PCSK-9 также показали значительное снижение холестерина до уровней, которых мы не видели раньше", они безопасны и вызывают мало побочных эффектов .
8. Я принимаю статины, поэтому могу есть все, что хочу
Было бы хорошо, если бы это было правдой, но это не так. Если вы будете есть то, что хотите, и потреблять слишком много калорий, вы наберете вес. Когда вы набираете слишком много веса, особенно в области живота, у вас может развиться состояние, называемое метаболическим синдромом, который является преддиабетическим состоянием.
"Статины - это не препараты для снижения веса. Их работа - снизить "плохой" холестерин ЛПНП, а ваша задача - уважительно относиться к своему телу, в том числе и к тому, что вы едите", - говорит доктор Гринфилд.
Читай также: Глютен и лактозу можно: диетолог назвала принципы здорового питания
9. Мне меньше 40 лет, поэтому мне не нужно проверять уровень холестерина
Хотя есть некоторые споры о том, когда начинать скрининг на повышенный холестерин, многие медицинские общества рекомендуют проводить анализы уже в возрасте 20 лет.
Чем дольше ваши кровеносные сосуды залиты кровью со слишком высоким уровнем холестерина, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте. В рекомендациях указано, что первая проверка холестерина должна проводиться в подростковом возрасте, а если у вас сильный семейный анамнез, ее следует проверять раньше - некоторым даже в возрасте 2 лет.
Читай также: Фрукты, сладости, мясо: от каких продуктов на ужин лучше отказаться