Новый подход к иммунотерапии, разработанный исследователями из Национального института рака (США), привел к полной регрессии рака молочной железы у пациентки, которая не реагировала на все другие виды лечения.
49-летняя пациентка Джуди Перкинс участвовала в клиническом исследовании под руководством хирурга Стивена А. Розенберга. До начала экспериментальной терапии врачи давали ей 3 месяца жизни. Но уже через несколько недель ее опухоли исчезли, и через 22 месяца она все еще находится в полной ремиссии.
Обычно раковым клеткам удается маскироваться, оставаясь невидимыми для иммунной системы. Справиться с этим дает шанс адоптивная иммунотерапия, в рамках которой ученые собирают иммунные клетки человека (Т-лимфоциты), снабжают их молекулами, распознающими рак, и снова вводят в тело.
Ранее эту перспективную форму иммунотерапии неоднократно применяли в клинических испытаниях, но она помогала не всем пациентам. Лечение было менее эффективным при распространенных эпителиальных опухолях с более низкими уровнями мутаций, например, при раке яичников. Именно мутации имеют фундаментальное значение для программирования иммунных клеток, которые должны распознать и поразить цель.
Конкретная форма адоптивной иммунотерапии, которую тестировали в исследовании, использует новый подход. Ученые секвенировали ДНК и РНК опухоли пациентки, чтобы найти уникальные для нее мутации (их оказалось 62). Затем они выделили из ее крови T-лимфоциты, которые могут наиболее эффективно распознавать и атаковать эти мутации. Эти клетки размножили в лаборатории в огромных количествах (около 82 млрд), после чего снова ввели в тело пациентки.
Под действием терапии опухоль быстро рассасывалась. Уже через 6 недель она уменьшилась на 50%.
Ученые подчеркивают, что этот вид лечения потенциально может применяться к различным онкологическим заболеваниям.
«У всех видов рака есть мутации, и именно их мы атакуем этой иммунотерапией», — говорит доктор Розенберг.
Несмотря на экстраординарный успех терапии, до ее применения в клинической практике могут пройти десятилетия. Так, текущее испытание должно длиться до 2023 года. Затем последует третья фаза, когда врачи смогут увеличить количество пациентов, чтобы подтвердить или опровергнуть любые положительные результаты.
Тематическое исследование было опубликовано в журнале Nature Medicine 4 июня 2018 года.
Читайте также: Простой анализ крови обнаружит восемь различных видов рака