Когда человек перенес серьезную травму, операцию и предстоит длительный восстановительный процесс, в период которого он будет вынужден находиться в обездвиженном положении, врач рекомендует приобрести противопролежневый матрас. Его применение показано пожилым людям и всем, кто оказался прикованным к постели. Родственники больного, услышав такой совет, задумываются — а столь ли изделие необходимо, ведь стоит оно недешево. Чтобы ответить на этот вопрос, следует понять, что происходит с кожным покровом неподвижно лежащего больного, а также ознакомиться с принципом работы матраса против пролежней.
Что такое пролежни
Когда человек длительное время пребывает в неподвижном положении, происходит сдавливание тканей под весом тела и в них нарушается циркуляция крови. К кожным покровам прекращается поступление полезных веществ, необходимых для их питания. В местах постоянного давления на ткани образуются пролежневые раны и некроз (отмирание) мягких тканей. На 3-й стадии пролежней происходит столь глубокое разрушение целостности кожного покрова, что затрагивается даже мышечный слой с проникновением в мышцу. А на 4-й стадии уже поражены все мягкие ткани и обнажаются внутренние слои — вплоть до костей. Чтобы этого не допустить, нужна профилактика пролежней. Для этого важно часто менять положение тела пациента, то есть переворачивать его с боку на бок через каждые 30 минут. Это достаточно затруднительно и даже такой способ не даст гарантию, что не произойдет нарушение трофики. Самый эффективный метод предупреждения и лечения в этом случае — матрас для лежачих больных от пролежней. Модели различаются материалом, конструкцией, формой, способом воздействия на ткани.
Классификация матрасов по принципу работы
В зависимости от того, на чем основано действие матрасов против пролежней, модели бывают:
1. Статические — автономные, не нуждающиеся в источнике питания. Изделия неподвижны, а противопролежневый эффект обеспечивается за счет того, что форма и материал матраса подстраиваются в соответствии с индивидуальными формами тела пользователя. Благодаря этому происходит оптимальное распределение нагрузки и уменьшается давление тела на ткани, то есть их зажимание между костями и поверхностью кровати. Они выполняются их вязкоэластичных материалов высокой плотности, а также пено-, полиуретана или поливинилхлорида.
2. Динамичные — работают от компрессора, подключенного к электросети. С его помощью происходит попеременная подача воздуха в разные отсеки матрасов. Периодичность нагнетания 6−12 минут. Изделия изготавливаются из поливинилхлорида. Они делятся на ячеистые (в форме сот), наполнение воздухом которых происходит в шахматном порядке, и секционные (баллонные) — с поочередной сменой давления в них. То есть формируется подвижная поверхность. За счет этого происходит изменение точек опоры и обеспечивается эффект непрерывного массажа, что не допускает застойных процессов и нарушений притока крови к тканям.
Как выбрать динамический матрас
Особенность изделий с полыми камерами, которые в определенном порядке наполняются воздухом, заключается в изменении нагрузки на различные участки спины. Это позволяет избежать постоянного давления на одни и те же точки, кожные покровы получают достаточно кислорода и других питательных веществ, поскольку кровообращение не нарушается. Матрас от пролежней благоприятствует заживлению уже появившихся ран и предупреждает появление новых. Изделие подбирается в зависимости от степени пролежней. По форме камер динамические модели делятся на следующие типы:
• ячеистые — в них небольшие ячейки наполняются в шахматном порядке. Они выдерживают нагрузку до 120−135 кг и подходят для профилактики, а также лечения пролежней 1−2 степеней;
• секционные — баллоны поочередно надуваются и сдуваются. Такой способ считается наиболее эффективным, поэтому применение показано при высоких степенях пролежней — вплоть до 4-й. Они могут выдерживать нагрузку до 150 кг.
Особенности статичных противопролежневых матрасов
Статичные модели легко адаптируются под особенности тела больного, а за счет рельефного профиля (в определенных моделях) легко изменяются точки опоры при малейшем движении. Для их изготовления применяют:
• вязкоэластичный материал высокой плотности, который чувствителен к изменению температуры тела, что позволяет матрасу приспособиться под пользователя. Структура изделия позволяет избежать трения кожи. Поверхность матраса с прорезями, она состоит из отдельных блоков, собранных в цельную структуру. Они способны выдерживать вес пользователя до 250 кг;
• поливинилхлорид — изделия с камерами Roho функционируют по принципу воздушной флотации, благодаря особенностям конструкции тело располагается как бы над поверхностью, из-за чего давление на мягкие ткани минимизировано. Их можно использовать при ожоговых и пролежневых ранах, включая 4-ю степень. Нагрузка на них не ограничена.
Критерии выбора и правила эксплуатации матраса против пролежней
Когда стоит задача выбрать противопролежневый матрас, важно руководствоваться определенными параметрами. К ним относятся:
1. Наличие и степень пролежней — если требуется купить матрас для профилактики пролежней, а также если есть их проявления, непроходящие покраснения кожного покрова или поверхностные его нарушения, подойдет ячеистая динамическая или статическая модель из вязкоэластичного материала. Когда уже есть глубокие пролежневые раны, то нужна секционная динамическая или статическая модель Roho.
2. Вес потенциального пользователя — большинство ячеистых матрасов могут выдержать нагрузку не более 125 кг, поэтому больным с большой массой тела следует выбрать матрас секционный, из вязкоэластичного материала или поливинилхлорида (Roho).
3. Наличие функции статического давления. Для людей, которым постоянная смена давления в отсеках матраса доставляет дискомфорт, стоит выбрать статичное изделие или динамическое с функцией статики. Благодаря ей матрас на какое-то время остается неподвижным — прекращается эффект массажа. Также эта функция удобна, если нужно провести врачебные манипуляции, обмыть или поменять памперс обездвиженному больному.
4. Перфорация поверхности. Благодаря лазерной перфорации — микроотверстиям на поверхности матраса обеспечивается доступ воздуха к кожным покровам, отводится влага и не допускается прение кожи.
При использовании следует руководствоваться следующими правилами:
• Не надувайте матрас с лежащим на нем пациентом. Чтобы компрессор не вышел из строя, нагнетание воздуха должно осуществляться в изделие, на котором нет нагрузки. В противном случае гарантия на сломавшийся компрессор не распространяется.
• Важно правильно выбрать уровень необходимого давления в зависимости от массы тела пользователя, с помощью регулятора на компрессоре. Как правильно выбрать степень накачивания матраса, описано в инструкции. Если его перекачать, это доставит дискомфорт больному, а мягкое изделие не окажет противопролежневый эффект. Визуально можно определить правильное давление, если пространство между спущенной секцией и телом составляет 1−1,5 см.
• Чтобы минимизировать шум компрессора, повесьте его на спину кровати в ногах или поставьте под кровать.
• Матрасы изготавливаются из влагостойких материалов или покрыты таким чехлом, поэтому их чистят мыльными и дезинфицирующими растворами.
9. Компрессор не требует ухода и работает круглосуточно, но периодически нужна очистка воздушного фильтра. Отключают компрессор, извлекается фильтр, как указано в инструкции, промывается и сушится. После этого он устанавливается на место и система запускается, как при первом включении.
На сайте компании Ortocomfort.ua можно ознакомиться с характеристиками различных моделей матрасов против пролежней. На все изделия имеются сертификаты, подтверждающие их качество, безопасность и выдается гарантия. Также в любой момент можно получить консультацию по выбору и эксплуатации изделий.
