Эндокринолог клиники Into-Sana Валентина Валевич рассказала, какие задачи стоят перед врачами при лечении сахарного диабета.
По ее словам, всего существует три основных принципа контроля заболевания.
«Первый принцип — это рациональное питание. Что касается сахарного диабета I типа, то это либерализованное питание и близкое к нормальному, с подсчетом хлебных единиц и введения инсулина. Что касается диабета II типа, то это питание, которое подбирается с учетом особенностей пациента, учетом ожирения, с рекомендацией в ограничении рафинированных углеводов (сладости и в меньшей степени жиры)», — отметила Валевич.
Вторым принципом, по утверждению врача, является обучение пациента самоконтролю.
«И основной принцип — это эффективная сахароснижающая терапия», — подчеркнула Валевич.
Для диабета I типа назначается инсулинотерапия, потому что на фоне сахарного диабета имеется абсолютная инсулиновая недостаточность и подбирается схема инсулинотерапии, которая максимально имитирует нормальную продукцию инсулина.
При сахарном диабете II типа также может назначаться инсулинотерапия: когда имеются тяжелые стадии диабетических осложнений, когда есть кетоацидоз, на фоне оперативного лечения и при тяжелых инфекционных заболеваний.
Диабет II типа лечится сахароснижающими таблетированными препаратами, куда входит несколько групп.
Первая и основная группы — это препараты, снижающие инсулинорезистентность.
Вторая группа — препараты, стимулирующие продукцию инсулина.
Третья группа — препараты, снижающие всасывание глюкозы в кишечнике, препараты с инкретиновым механизмом действия и препараты, усиливающие выведение глюкозы почками.
При диабете II типа назначается как монотерапия одной группы лекарственных препаратов, так и комбинированная группа, когда используются сахароснижающие таблетированные препараты разных групп.
Все это подбирается с учетом индивидуальных особенностей течения сахарного диабета, которое должно быть направлено на компенсацию диабета.
Валевич также подчеркивает, что таблетированную сахароснижающую терапию подбирает врач-эндокринолог — основной доктор, занимающейся диагностикой и лечением диабета.
При этом стоит помнить, что человек, который еще не знает, какая у него симптоматика и пришел на обследование, может также обратиться к врачу-терапевту, к семейному врачу.
Подробнее о том, какие существуют типы диабета, каковы симптомы того или иного типа и с чего начать и как лечить сахарный диабет, читайте в материале издания «Апостроф».
