Сегодня, когда мир пытается спастись от коронавируса с помощью доступных вакцин, перед учеными стал вопрос: а нужно ли делать вакцинацию от COVID-19 детям до 12 лет? Ведь еще год назад исследования показывали, что дети до 12 лет очень редко болеют в средней и тяжелой форме COVID-19 и не состоят в группе риска, как то пожилые люди и люди с хроническими или аутоимунными заболеваниями.
С течением времени новые исследования показали, что вакцинация от COVID-19 детей в принципе тоже нужна. И медики дают скорее положительные, нежели отрицательные ответы на вопрос, нужна ли вакцинация детям до 12 лет. А о том, что вакцинация нужна подросткам - уже говорится категорически утвердительно.
Читайте также: Сколько держится иммунитет после COVID-19: ответ ученых
Издание Health Line опубликовало ответы на вопросы о вакцинации детей.
Ответы дает Миа Армстронг, доктор медицины, педиатр, сертифицированный советом ABMS, и член Американской академии педиатрии (FAAP).
Какие вакцины от COVID-19 будут доступны для детей до 12 лет?
Есть пара различных вакцин, которые, как ожидается, будут одобрены для детей младше 12 лет, и Pfizer-BioNTech, вероятно, станет первой доступной вакциной.
Pfizer-BioNTech
В марте 2021 года компания Pfizer-BioNTech начала изучение воздействия своей вакцины на детей от 6 месяцев до 11 лет.
В этом исследовании оценивается безопасность, переносимость и иммуногенность (иммунный ответ) вакцины по схеме введения двух доз (с интервалом примерно 21 день) в трех возрастных группах:
- От 5 до 11 лет
- От 2 до 5 лет
- От 6 месяцев до 2 лет
Moderna
Также в марте 2021 года Moderna начала исследование , состоящее из двух частей, для оценки вакцинации детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет. Дети получили две дозы вакцины Moderna с интервалом 28 дней.
Исследователи протестировали различные уровни доз в рандомизированном плацебо-контролируемом расширенном исследовании, чтобы оценить безопасность и эффективность вакцины. (Рандомизированный означает, что участникам были назначены дозы случайным образом. Некоторые получили настоящую вакцину, а другие - плацебо.)
Исследование было проведено в сотрудничестве с Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний и Управлением перспективных биомедицинских исследований и разработок.
Читай также: Ученые выяснили, какие лекарства снижают смертность от коронавируса
Зачем нужно вакцинировать детей, если тяжелые заболевания и смерть в возрастной группе 5–11 лет настолько редки?
По состоянию на октябрь 2021 года более 6 миллионов детей дали положительный результат на COVID-19 с начала пандемии.
В феврале 2021 года президент Американской академии педиатрии (AAP) Ли Савио Бирс, доктор медицины, FAAP, призвал федеральных чиновников как можно скорее начать привлекать детей к исследованиям вакцины COVID-19, потому что мы "не можем позволить детям оставаться в тени разработки вакцины".
Вакцины имеют решающее значение для снижения показателей инфицирования, госпитализаций и смертности от COVID-19 и других болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин.
К счастью, серьезные осложнения COVID-19 у детей встречаются редко, но есть скрытые осложнения, которые нельзя распознать.
Чем дольше коронавирус остается на уровне пандемии, тем выше риск развития вариантов вируса, которые могут стать более опасными (более сильными) и смертельными.
Необходимо продолжить исследования для оценки долгосрочных результатов как заражения COVID-19, так и вакцинации.
Никто на самом деле не знает, насколько серьезным может быть его случай COVID-19, поэтому лучше сделать прививку, чтобы снизить риск тяжести. Еще большему риску подвергаются дети с хроническими заболеваниями, такими как астма или ожирение.
Кроме того, с ростом числа случаев заболевания COVID-19 требуется больше карантина и изоляции, что запрещает детям посещать школу и общаться с людьми. Это включает в себя внеклассные занятия, которые являются ключом к их развитию.
Также следует принимать во внимание бремя COVID-19 для психического здоровья.
Кроме того, дети являются неотъемлемыми членами наших обществ и семей. Они могут передать инфекцию уязвимым слоям нашего населения. Дети в возрасте до 15 лет составляют около четверти населения мира, поэтому их адекватная защита важна для ликвидации этой пандемии.
Наши дети - наше будущее. Они заслуживают защиты от COVID-19.
Вакцина не вызывает болезни. Это помогает вашему организму вырабатывать антитела, необходимые для защиты от серьезных осложнений, если вы подвергнетесь воздействию COVID-19 или заболеете им.
Читай также: Сколько держится природный иммунитет от COVID-19 – новое исследование
Если ребенок переболел COVID-19, то разве нужна вакцинация?
Человек, выздоровевший от COVID-19, действительно имеет естественный иммунитет, а у полностью выздоровевшего, вероятно, будет до 8 месяцев иммунитета, согласно исследованию.
Чем дольше коронавирус остается активным, тем больше вирулентных штаммов может развиться. Наличие некоторого иммунитета (естественного или вызванного вакциной) окажется полезным.
Мы знаем, что современные вакцины обладают высокой иммуногенностью (способностью вызывать ответ иммунной системы). Вакцинация может по-прежнему служить преимуществом для тех, кто уже переболел предыдущей инфекцией, поскольку помогает поддерживать эффективный уровень антител (когда уровни антител от естественного иммунитета начинают снижаться).
Поскольку вакцина изучается дольше, становится очевидным, что для поддержания защиты антител в течение долгого времени, вероятно, потребуются бустеры. Тем, у кого есть естественный иммунитет от предыдущей инфекции, в конечном итоге также может потребоваться ревакцинация, чтобы оставаться защищенным.
Как 5-летний ребенок может безопасно получить ту же дозу, что и 11-летний?
В исследовании Pfizer участвуют 4500 детей из нескольких стран. В рамках исследования изучается эффективность вакцины в разных возрастных группах.
В тестовой группе Moderna 6 750 детей в возрасте от 6 месяцев до 11 лет.
J&J в настоящее время не проводит испытания в этой возрастной группе.
Используемые в настоящее время вакцины дозируются по-разному в зависимости от возраста, поэтому возможно, что то же самое может произойти с вакциной COVID-19. В ходе исследования будет изучена наиболее подходящая доза для каждой возрастной группы.
Читайте также: ВОЗ одобрила третью дозу вакцины от COVID-19: кому и каким препаратом
Разве не нужна информация о долгосрочных побочных эффектах, прежде чем вакцинировать детей?
Могут пройти годы, прежде чем мы узнаем о долгосрочных побочных эффектах вакцины, но преимущества и безопасность нынешних вакцин против COVID-19 уже очевидны.
Клиническая разработка вакцин - это трехэтапный процесс:
- Фаза 1. Пробную вакцину получают небольшие группы людей.
- Фаза 2. Расширяется клиническое исследование. Вакцина вводится людям, которые имеют характеристики (такие как возраст и физическое здоровье), аналогичные тем, для которых предназначена новая вакцина.
- Фаза 3. Вакцина вводится тысячам людей и проверяется на эффективность и безопасность.
Многие вакцины проходят дополнительное тестирование фазы 4. Это продолжающиеся исследования после того, как вакцина будет одобрена и лицензирована.
За короткое время мы уже видели разрушительные последствия COVID-19. Вакцины играют неотъемлемую роль в предотвращении серьезности инфекций, и польза от них намного превышает потенциальные риски вакцины.
Читайте также: Что делать, если вы вакцинированы и заразились COVID-19: медики дали советы
Какие побочные эффекты могут быть у детей?
Вакцины могут повлиять на каждого человека по-разному. В целом, большинство людей, которые получают любую версию вакцины COVID-19, обычно сообщают о местных или системных побочных эффектах , которые являются показателем реакции иммунной системы.
Эти симптомы включают:
- местные (в месте укола):
- боль
- покраснение
- припухлость
- системные (общие симптомы организма):
- усталость
- Головная боль
- боли в мышцах
- озноб
- высокая температура
- тошнота
Люди в одной семье могут реагировать по-разному. За любым вакцинированным ребенком следует внимательно следить за прививками, а также следует обеспечивать поддерживающую терапию, включая отдых, гидратацию, повышение температуры или обезболивающие, отпускаемые без рецепта. (Используйте их в зависимости от возраста или веса вашего ребенка и после консультации с его педиатром.)
Хотя потенциальные побочные эффекты вакцины COVID-19 незначительны, заражение COVID-19 связано с очень серьезными побочными эффектами. Эти побочные эффекты могут потребовать госпитализации и иметь долгосрочные последствия.
Большинство детей, заболевших COVID-19, полностью выздоравливают, хотя у небольшого процента могут возникнуть серьезные осложнения. Эти осложнения включают:
- мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C)
- миокардит (воспаление сердечной мышцы)
- сердечная недостаточность
MIS-C - это состояние, при котором могут быть воспалены несколько систем органов ребенка, включая сердце, легкие, почки, мозг и желудочно-кишечный тракт. Средний возраст детей с MIS-C составляет 9 лет.
Миокардит - это воспаление сердца, которое является осложнением как COVID-19, так и вакцины. Однако дети с миокардитом после вакцинации COVID-19 обычно быстро выздоравливают. Наблюдается повышенный риск миокардита среди вакцин против мРНК COVID-19, особенно у мужчин в возрасте от 12 до 29 лет, а не у детей младшего возраста.
Доказано, что польза вакцины COVID-19 перевешивает риски.
Существует редкая вероятность того, что вакцина COVID-19 может вызвать тяжелую аллергическую реакцию (как и любая другая вакцина или лекарство). Симптомы тяжелой реакции включают:
- затрудненное дыхание
- отек лица и горла
- быстрое сердцебиение
- сильная сыпь по всему телу
- головокружение и слабость
Любому, у кого эти симптомы возникают после вакцинации, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Исследователи и медицинские работники регулярно оценивают безопасность вакцин даже после того, как FDA одобрило их.
Читай также: Почему от COVID-19 умирают даже вакцинированные – новое исследование
Повлияет ли вакцина на фертильность моего ребенка?
Существует миф о том, что вакцина влияет на фертильность, который основан на знании того, что спайковый белок в вакцине COVID-19 такой же, как белок, известный как синцетин-1, который играет роль в воспроизводстве человека.
Беспокойство заключается в том, что иммунная реакция, вызванная вакциной, вызовет реакцию против белка синцетина-1, вызывая бесплодие.
А исследование сентября 2021 г. проанализировало частоту беременности у людей с естественным иммунитетом от коронавирусной инфекции или вакцины, а также у тех, кто не был вакцинирован. Не было разницы в частоте наступления беременности. Таким образом, заявления о бесплодии были необоснованными.
В настоящее время нет проверенных экспертами доказательств того, что какая-либо вакцина (включая вакцину COVID-19) влияет на фертильность у мужчин или женщин или на менструацию.
Когда будет доступна вакцина для детей младше 2 лет?
В настоящее время две компании (Pfizer и Moderna) изучают эффективность вакцины у детей в возрасте от 6 месяцев.
Вакцины проходят несколько этапов тестирования для определения их безопасности. В ходе клинического испытания фазы 3 оценивается, насколько хорошо исследуемая вакцина может предотвратить заболевание, для которого она предназначена.
После завершения этапа 3 компании должны подать заявку на одобрение FDA, что может занять время. Разрешение на использование в экстренных случаях (EUA) может быть выдано раньше, что сделает вакцину доступной для этой возрастной группы раньше.
Читайте также: Истоки пандемии: ученые засомневались, где коронавирус появился раньше - в Европе или Китае
