Голодовка Олега Сенцова продолжается уже более 60 дней, и многие задаются вопросом, как долго человек может прожить без пищи. Вот что говорит о случаях продолжительного голодания медицина.
В первые три дня голодовки организм все еще использует энергию от глюкозы. Затем наступает углеводное голодание клеток, и организм начинает расщеплять жир в процессе под названием кетоз. Побочным продуктом кетоза являются токсичные кетоновые тела. Они могут выводиться через мочу или легкие, но если их количество в крови критично возрастает, у человека может возникнуть кетоацидоз — опасное для жизни состояние, которое поражает некоторых диабетиков.
После истощения жира организм входит в «режим голодания». Пытаясь компенсировать потерю энергии, он начинает разрушать мышцы и жизненно важные органы, буквально поглощая сам себя. В истории были случаи, когда люди голодали более 70 дней, но в целом физиологи сходятся во мнении, что человек не сможет выжить, потеряв более 40% массы тела.
Длительность выживания без пищи сильно зависит от таких факторов, как масса тела, наследственность, сопутствующие заболевания и, что самое важное — наличие или отсутствие обезвоживания. Так, возрасте 74 лет Махатма Ганди не ел три недели, соглашаясь лишь на один глоток воды в день.
В отличие от полного голодания, известно много примеров длительной голодовки с гидратацией. Например, в течение многих месяцев и лет в концентрационных лагерях выживали люди, практически полностью лишенные пищи. Впрочем, отсутствие информации о потреблении калорий в этот период не позволяет прогнозировать продолжительность жизни голодающего.
Организм человека может замедлять метаболизм, чтобы экономить энергию. Это определяет индивидуальную выживаемость голодающих, но этот процесс все еще недостаточно изучен. Частично это происходит путем изменения функций щитовидной железы. Также эволюция позаботилась о сохранении генов, ответственных за сахарный диабет: в прошлом они помогали людям выживать в периоды голодания, обеспечивая более экономное использование энергии.
Врачи постоянно сталкиваются со случаями почти полного голодания у пациентов, страдающих нервной анорексией и раком, а также у людей, которые придерживаются голодных диет для похудения.
При анорексии смертность от полиорганной недостаточности или инфаркта миокарда довольно распространена (до 20% случаев) и зачастую происходит, когда вес падает до 36−27 кг. Обычно эти цифры соответствуют половине от нормального индекса массы тела (ИМТ 12−12,5 при норме 18,5−24,9).
Пациенты с раком в терминальной стадии часто умирают, потеряв 35−45% своего веса. Гораздо больше веса могут потерять люди с ожирением, которые придерживаются близкой к голоданию диеты и потребляют менее 400 калорий в день, но их метаболизм поддерживается избытком жира в организме. В целом медицинское сообщество отвергает экстремальные диеты, поскольку они пагубно влияют на сердце и повышают риск инфаркта миокарда.
Читайте также: Что такое метаболизм и как он связан с похудением: 7 важных фактов
