Травматизм

Экономика и «бремя травм»: ученые выяснили особенности развития современной цивилизации

28 января 2020 | 07:00

Ученые проанализировали связь между тем, как часто люди травмируются и насколько опасны для них эти травмы, и экономическим уровнем стран, где они живут.

Результаты исследования опубликованы в журнале Injury Prevention семейства British Medical Journals (Q1).

Международная группа исследователей провела оценку ущерба от травматизма в 195 странах за 1990−2017 годы, а также изучила возможные взаимосвязи между бременем травм и социально-демографическим индексом.

Способ оценки

Ученые оценивали значения смертности и социально-экономического ущерба, то есть бремени травматизма (показатели DALY, disability-adjusted life years, число лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности, и его слагаемые — YLL, years of life are lost, число потерянных лет жизни, и YLD — years lost due to disability, число лет, прожитых с нетрудоспособностью) по данным за период 1990—2017 годы, в том числе в аспекте значений социально-демографического индекса (характеризующего государство или регион интегрального показателя, значение которого будет тем выше, чем выше уровень доходов населения и уровень образования и ниже суммарный коэффициент рождаемости).

Иллюстративное фото (unsplash.com)

Один из авторов работы, заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов иллюстрирует статистику трагичным примером: «Сегодня имя Елены Мухиной известно, в основном, старшему поколению и любителям спортивной гимнастики. Абсолютная чемпионка мира, совершенствуя программу, на тренировке… получила страшную травму. Последующие 26 лет жизни выдающаяся гимнастка была прикована к инвалидной коляске (это — число лет, прожитых с нетрудоспособностью, YLD) и покинула этот мир, не дожив около 28 лет до значения ожидаемой продолжительности жизни (это — YLL)».

По его словам, пример наглядно объясняет суть показателей, которые мы оценивали

Травмы, приведших к смерти

Согласно полученным данным, за 2017 год умерли 55,9 миллиона человек. Из этих смертей причиной примерно 4,5 млн (8%) были травмы. При этом смертность от травм у мужчин более чем в два раза выше, чем у женщин.

Основными причинами смерти от травм стали дорожные травмы (27,7%), самоповреждения (17,7%), падения (15,5%) и межличностное насилие (9%).

Травмы, не приведших к смерти

За этот период в мире был также зарегистрирован примерно 521 миллион случаев травм, не приведших к смерти (для сравнения, их число в 1990 году — 354 миллиона). Из общего социально-экономического ущерба от всех болезней в 2017 году на долю травм приходится 10,1%, из которых, в свою очередь, 77% приходится на потерянные годы жизни. Причинами, давшими основной вклад в бремя травм, признаны дорожные травмы (26,7%), падения (14,1%), самоповреждения (13,1%) и межличностное насилие (10,2%).

Ущерб от дорожно-транспортного травматизма настолько существенен, что его снижение признается одной из ключевых задач в рамках цели «Обеспечение здорового образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте» в области устойчивого развития, провозглашенной ООН. Из стран мира наиболее высокий ущерб от травматизма, с поправкой на возрастную структуру населения, был отмечен в Сирии, Центральноафриканской Республике и Лесото, а наименьший — на Мальдивах, Бермудских островах и в Италии.

Иллюстративное фото (unsplash.com)

Исследование также показало, что для большинства травм показатели бремени болезни падают по мере роста социально-демографического индекса. Фактически это означает, что чем более благоприятная экономическая ситуация в государстве, тем меньше население страдает от травматизма. Однако травмы, полученные в дорожно-транспортных происшествиях, насильственные повреждения и самоповреждения, дающие основной ущерб, как отмечалось выше, являются исключением из этого правила, для них наблюдается обратный тренд, наиболее выраженный в случае самоповреждений.

Исключения

В эту тенденцию, по словам ученых, не вписываются бывшие республики СССР, а также некоторые государства Восточной Европы. Для всех них характерен относительно высокий социально-демографический индекс, однако при этом уровень травматизма значительно выше, чем у других стран из этой категории. Дальнейшее изучение статистики, как надеются ученые, поможет им понять, что именно породило эту уникальную ситуацию, а также выяснить, как ее можно исправить.

«У этих исключений есть ряд подчас взаимовлияющих причин, среди которых и уникальный климат, и распространение алкоголизма, и, к сожалению, традиционно пренебрежительное отношение к человеческой жизни и здоровью. Приверженность к здоровому образу жизни также ведет к травматизму, я и сам ломал руку во время подготовки к школьным футбольным соревнованиям, выбивал палец, играя в волейбол, и травмировал шею, катаясь на горных лыжах», — заявил сотрудник МФТИ Станислав Отставнов.

Иллюстративное фото: РФ (unsplash.com)

Пресс-служба Киевского метрополитена сообщила, сколько пассажиров получили травмы в киевской подземке в 2017 году. В мае 2017 года пассажир 1991 года рождения залез на крышу вагона и во время движения электропоезда от станции «Дарница» до станции «Левобережная» был смертельно травмирован о мостовой переход.