В июне в научном журнале JAMA появилось тревожное исследование: более трети взрослых американцев используют лекарства, которые могут увеличить риск депрессии, и почти четверть — препараты, побочным эффектом которых являются суицидальные симптомы.
Такую статистику можно смело экстраполировать на жителей Украины и любой другой страны мира, поскольку лекарства, указанные в списке, очень популярны. Среди них — противозачаточные таблетки, бета-блокаторы для снижения высокого артериального давления, ингибиторы протонной помпы для лечения гастрита и изжоги и даже всем знакомый ибупрофен.
Исследователи из Иллинойсского и Колумбийского университетов обнаружили, что люди, принимающие эти препараты, имеют повышенный риск депрессии по сравнению с общей популяцией.
Побочные эффекты есть практически у всех лекарств, но большинство из них проявляется редко. «Если побочный эффект указан в листке-вкладыше, это обычно означает, что по крайней мере 1−2% людей его испытали», — говорит Дима Мазен Като, фармацевт и соавтор исследования.
Чтобы выяснить, насколько распространенными побочными эффектами являются депрессия и суицидальные симптомы, ученые обратились к Национальному обзору состояния здоровья и питания (NHANES). Это государственное исследование, которое с 1970-х годов систематически отслеживает здоровье американцев.
Команда получила данные о потреблении лекарств более чем 26 тыс. человек, которые участвовали в исследовании с 2005-го по 2014 год. Тогда 38% взрослых сообщили об использовании препаратов с депрессией в качестве потенциального побочного эффекта, а 23% использовали лекарства, несущие риск суицидальных симптомов. Общее количество таких препаратов составило 203.
Проанализировав информацию, ученые выяснили, что чем больше лекарств из списка принимает человек, тем выше риск депрессии и самоубийства. 6% участников исследования NHANES сообщили о депрессии. У тех, кто использовал только один препарат из списка, распространенность заболевания увеличилась до 7%. Два препарата увеличивали риск депрессии до 10%, а три и более — до 15%.
Если человек принимал три препарата, потенциальным побочным эффектом которых является депрессия, риск заболевания у него увеличивался в три раза.
Результат кажется очевидным: люди, у которых больше проблем со здоровьем, чаще принимают лекарства и, скорее всего, переживают из-за этого. Но прием большого количества лекарств, не связанных с депрессивными побочными эффектами, не показал никакой дозовой реакции.
Ученые сделали все возможное, чтобы статистически контролировать факторы, влияющие на результат. Они учли пол, возраст, расу и статус занятости участников. Но есть важные вещи, которые исследование не учитывало. Среди них — серьезные жизненные потрясения, личная и семейная история болезни
Так или иначе, работа служит важной памяткой для тех, кто начинает прием нового препарата. Всегда следует обсуждать нежелательные последствия его приема со своим лечащим врачом. Тревожные симптомы (снижение настроения более двух недель, упадок сил, потеря интереса к ранее приятной деятельности) могут оказаться побочным эффектом, который пройдет, если препарат сменить.
Полный список из 203 лекарств, рассмотренных в исследовании, доступен здесь.
Читайте также: Ученые назвали самые эффективные антидепрессанты
