Исполняющая обязанности главы Минздрава Уляна Супрун рассказала про депрессию и назвала основные симптомы, как распознать это состояние, которое общество упорно не хочет признавать болезнью.
Об этом она написала на своей Facebook-странице.
Согласно статистическим данным, депрессия ежегодно поражает более 300 миллионов людей. Эта болезнь сильно ухудшает их качество жизни и работоспособность, а также может привести к суициду.
Отмечается, что каждый шестой хотя бы раз в жизни переживал депрессивный эпизод. Также Супрун рассказала, что депрессией женщины страдают почти вдвое чаще мужчин.
«Депрессию часто игнорируют, но не диагностируют врачи, а сами пациенты не спешат обращаться за помощью. Лишь двое из пяти людей, страдающих депрессией, зависимостью или тревожностью, обращаются за врачебной помощью», — сообщила и.о. главы Минздрава.
Депрессия может иметь мягкую, среднюю и тяжелую формы. В более 50% случаев депрессивные эпизоды повторяются, особенно если их не лечить. Кроме клинической депрессии (major depressive disorder) есть и другие состояния, которые имеют сходную симптоматику.
Депрессивные периоды бывают при биполярном нарушении (период гипомании). Состояние, подобное депрессии, сопровождают предменструальные дисфорические нарушения.
Как сообщила Супрун, симптомами депрессии могут быть постоянное тревожное, подавленное или опустошенное состояние, раздражительность, чувство вины, никчемности и безнадежности, потеря интереса к некогда любимых занятий, утомляемость и отсутствие сил, замедленные движения или язык, или наоборот, беспокойство, нервная неусидчивость, сложность в принятии решений, плохая концентрация внимания, забывчивость, изменение пищевого поведения (переедание или отказ от пищи), проблемы со сном (бессонница, ранние подъемы, неспособность встать утром), нежелание выходить из дома, боли в различных частях тела и суицидальные мысли.
У детей депрессия проявляется как раздражительность, боли, печаль, отказ ходить в школу, потеря веса.
Депрессия у подростков проявляется как озлобленность, чувство никчемности, отдельности, склонность травмировать себя, пробовать наркотики, нежелание общаться.
В обществе существует много мифов о депрессии, и из-за этого многие люди стесняются этого состояния, игнорируют признаки депрессии и не обращаются вовремя за помощью. Супрун привела примеры:
Миф о том, что депрессия — от безделья, и лечит ее работа. На самом деле депрессию провоцируют жизненные травматические события, генетические особенности человека, гормональные изменения, хронические болезни, а ее вероятность усиливает травматический опыт.
«Нетрудоспособность человека с клинической депрессией — это следствие, а не причина депрессии. Депрессия может наступать в результате стресса из-за безработицы и длительный период бедности, и при этом мешать активному поиски работы и выходу из жизненных трудностей», — рассказала Супрун.
Она также подчеркнула, что если игнорировать депрессию, она может длиться месяцами или годами, повторяться, или даже привести к суициду.
Миф о том, что если улыбаться жизни и сильнее радоваться, то депрессия отступит. Супрун рассказала, что во время депрессии в мозгу происходят изменения, которые делают нас способными радоваться или же сосредотачиваться. Чтобы снова искренне улыбаться, нужна помощь извне: медикаментозная и/или психологическая.
«Долгое время господствовала гипотеза о нехватке серотонина (одного из нейромедиаторов) при депрессии. Известно, что депрессивные состояния связаны с изменением объема, структуры нейронной сети и активности нескольких участков мозга: гиппокампа, гипоталамуса, амигдала и передней коры головного мозга. Сейчас для лечения депрессии прописывают препараты, которые препятствуют захвату серотонина, дофамина или норадреналина нейронами, или мешают разрушению некоторых нейромедиаторов ферментами. Старые трициклические антидепрессанты не прописывают в первую очередь», — говорится в сообщении.
Супрун отметила, что человеку с депрессией нужно изменить оценку вещей, происходящих в жизни и начать иначе вести себя и смотреть на свою жизнь, и этому учит когнитивно-поведенческая терапия.
Миф о том, что антидепрессанты — это наркотики, и они не лечат, а просто вызывают привыкание. Большинство антидепрессантов не вызывают привыкания, но их следует принимать длительное время — сколько назначил врач.
«Первые недели проявляются побочные эффекты антидепрессантов, а терапевтическое действие наступает позже. И в это время важно не бросить терапию. Это объясняют тем, что нейронным сетям нужно время для восстановления и роста. Иногда врач подбирает другой препарат. Если прекращение антидепрессанта вызывает возвращение депрессии, значит, лечение завершилось рано», — написала Супрун.
Миф о том, что депрессию «прогонит» выпивка. На самом деле злоупотребление алкоголем часто сопровождает депрессию у мужчин, и это только усиливает ее проявления.
«Алкоголь вызывает временное расслабление и торможение, но по мере разрушения этанола тормозных медиаторов становится все меньше, и тревожность — одно из проявлений депрессии — усиливается. Алкоголь также может усиливать агрессию и поиск приключений, что иногда сопровождают депрессивный эпизод, особенно у мужчин», — рассказала и.о. главы Минздрава.
Миф о том, что депрессия возникает из-за продолжительно отсутствия секса. Изменения в либидо часто сопровождают депрессивные состояния, но есть их следствием, а не причиной.
«При депрессии чаще случается потеря сексуального влечения, чем увеличение желания. В случае появления эректильной дисфункции следует проверить, нет ли у мужчины депрессии — причиной дисфункции может быть именно она», — написала Супрун. Также она добавила, что прием антидепрессантов также может уменьшать либидо или приводить к так называемому отложенному оргазму.
Человеку в состоянии депрессии необходимые прежде всего физические нагрузки, указала руководительница Минздрава. Они отвлекают от привычного течения мыслей и способствуют формированию новых нейронных связей.
«А будет это пробежка, тренажерный зал или, если появится желание, секс — решать самим», — добавила она.
Миф о том, что депрессия — это исключительно духовная болезнь. На самом деле депрессия может быть следствием хронических болезней, связанных с воспалением или болью, и иметь соматические проявления (таких как боль в спине, суставах, сердце, вызвать тошноту, запоры или диарею).
Миф о том, что депрессия или меланхолия являются болезнью уязвимого юношества. В действительности люди старшего возраста более уязвимы к депрессии из-за наличия хронических болезней. Особенно те, кто находится на лечении дома или в больнице, овдовевшие или одинокие люди.
«Кроме этого, врачи часто не видят симптомов депрессии у людей старшего возраста, поскольку объясняют их жалобы другими болезнями или „возрастом“. Но депрессия не является нормальной составляющей старшего возраста», — говорится в сообщении.
Супрун дала ряд рекомендаций, как можно предотвратить депрессию:
- Лечить хронические болезни (как минимум не давать им ухудшаться). Депрессия может быть следствием сердечно-сосудистых болезней, артрита или диабета.
- Заниматься физическими нагрузками и привлекать людей старшего возраста к тренировкам.
- Быть осведомленными о депрессии, уметь ее распознать у себя или близких.
- Учить детей и подростков позитивному мышлению.
- Работать с «группами риска» и учить их справляться с депрессией.
- Включить мероприятия по предотвращению и выявлению депрессии в лечебные программы.
Ранее исполняющая обязанности министра здравоохранения Ульяна Супрун заявила, что пчелиные продукты могут быть полезны, но при нескольких условиях.
